23.03.2017 Автор: AUA group

Загрязнение воздуха увеличивает риск слабоумия

 

Американские исследователи выяснили, что молекулы загрязняющих веществ, известные как РМ-2,5, способствуют риску развития болезни Альцгеймера и других форм деменции. AUA Group  представляет перевод научной статьи «Загрязнение воздуха увеличивает риск слабоумия», которую подготовили профессора Университета Южной Калифорнии (США).

Болезнь Альцгеймера – это прогрессирующее заболевание мозга, которое в конечном итоге лишает способности запоминать, общаться и жить независимо, оно неизлечимо. К 2050 году, по прогнозам американцев, болезнь затронет почти 14 миллионов их семей с экономическими издержками в один триллион долларов. В Казахстане же, как признаются сами врачи, такой диагноз практически не ставят, соответственно – он не лечится и статистики по нему не ведется.

Так, в интервью газете “Время” врач-психотерапевт Жибек Жолдасова, которую, кстати, называют автором крылатого выражения “Болезни Альцгеймера в Казахстане нет!”, рассказывает об этой проблеме.

Жибек Жолдасова
Врач-психотерапевт

“Нам не то чтобы запрещали ставить такой диагноз, лечение болезни не подлежало бюджетному финансированию в стационарах (...). Потом я работала в городском центре на Каблукова, и там тоже не ставили диагноз болезнь Альцгеймера по той же причине (...). Мы осведомлены о распространенных заболевания типа артериальной гипертонии, инсультах, инфарктах, сахарном диабете, но у нас почти нулевая осведомленность о старческом слабоумии”.

"Я приходила домой после работы, а там был настоящий хаос: вещи разбросаны, продукты – тоже, ступить было некуда, – пишет о своем личном опыте для издания Comode журналист Жанна Байтелова. – Когда я попыталась уговорить тетю лечь в больницу, она обвинила меня в том, что я хочу сжить ее со света. Честно, я настолько устала, что готова была сама лечь в соседнюю с тетиной палату и забыться... А ведь она всегда была активной!"

Если вернуться к Америке, то из ведущих причин смертности в этой стране болезнь Альцгеймера является единственной, которую нельзя предотвратить, вылечить или затормозить. Последние исследования направлены на то, чтобы лучше понять экологические причины и механизмы, лежащие в основе болезни.

Загрязнение воздуха мельчайшими частицами, которые выбрасывают электростанции и автомобили и которые просачиваются в наши легкие и кровь, может почти вдвое увеличить риск слабоумия у пожилых женщин. Если результаты применимы к населению в целом, загрязнение воздуха мелкодисперсными частицами может быть причиной примерно одного из каждых пяти случаев слабоумия.

Там, где есть дым

Предыдущие исследования в Университете Южной Калифорнии установили, что загрязнение воздуха ускоряет риск сердечного приступа. Основываясь на этой работе, авторы настоящего исследования создали группу опроса AirPollBrain Group для изучения того, как действуют частицы РМ-2,5, потому что именно частицы размером 2,5 микрометра или меньше в диаметре воздействуют на стареющий мозг.

Исследование должно было ответить на три основных вопроса. Во-первых, есть ли у пожилых людей, живущих в местах с более высокими уровнями наружного РМ-2,5, повышенный риск развития когнитивных нарушений, особенно деменции. В-вторых, являются ли люди, несущие ген болезни Альцгеймера (APOE4), более чувствительными к РМ-2,5 в воздухе.

Третий вопрос заключался в том, можно ли наблюдать подобные результаты при контролируемых воздействиях на частицы у мышей, модифицированных для переноса генов болезни Альцгеймера. Если бы были обнаружены подобные эффекты у мышей, это могло бы пролить свет на возможные механизмы в мозгу человека.

Подопытные люди и мыши

Исследователи сосредоточились на пожилых женщинах и самках мышей, потому что APOE4 дает больший риск болезни Альцгеймера у женщин, чем у мужчин.

Они следили за большой группой пожилых женщин по всем Штатам, начиная с конца 1990-х годов, когда этим женщинам было от 65 до 79 лет, но они не имели деменции или любых значительных когнитивных нарушений.

Объединив данные мониторинга Агентства по охране окружающей среды США и симуляции качества воздуха, они построили математическую модель, которая позволила оценить ежедневный уровень РМ-2,5 в различных местах, где эти женщины жили с 1999 по 2010 гг. Также была собрана подробная информация о других факторах, которые могут повлиять на риск слабоумия, например, курение, отсутствие физических упражнений, индекс массы тела, гормональная терапия, диабет и сердечные заболевания. Это позволило учесть эти факторы и лучше изолировать воздействие загрязнения воздуха.

В итоге ученые обнаружили, что у женщин, подвергшихся воздействию более высоких уровней РМ-2,5 наблюдались более быстрые темпы снижения познавательной способности и более высокий риск развития деменции.

Пожилые женщины, живущие в местах, где уровень РМ-2,5 превышал стандарт Агентства по охране окружающей среды США, имели на 81% больший риск когнитивного спада и были на 92% более склонны к развитию деменции, включая болезнь Альцгеймера. Этот риск был в два-три раза выше у пожилых женщин с двумя копиями гена APOE4, по сравнению с женщинами, у которых был только фоновый генетический риск без гена APOE4.

Для лабораторных исследований также выявили самок мышей с генами Альцгеймера и воздействовали на них загрязненным воздухом в течение 15 недель.

Экспериментальные данные показали, что мыши, систематически подвергшиеся воздействию этих микрочастиц, аккумулировали в своих мозгах более крупные отложения белков, называемых бета-амилоидами. У людей бета-амилоид рассматривается как патологический стимулятор нейродегенерации: медленных прогрессирующих заболеваний нервной системы.

Подобно наблюдениям у пожилых женщин, эти эффекты были сильнее у самок мышей APOE4, которые предрасположены к болезни Альцгеймера.

Загрязнение воздуха и общественное здоровье

Загрязнение воздуха не знает границ. Это дает исследованиям глобальные последствия, которые должны быть приняты всерьез директивными органами и должностными лицами общественного здравоохранения всех стран.

В 2012 году Агентство по охране окружающей среды США ужесточил стандарт для РМ-2,5. Тем не менее, в 2015 году почти 24 миллиона человек проживали в районах, где круглогодично отмечались высокие уровни загрязнения мелкими частицами, а более 41 миллиона проживали там, где наблюдались резкие всплески загрязнения.

Если долгосрочная экспозиция РМ-2,5 действительно увеличивает риск деменции, это значит, что организации общественного здравоохранения недооценивают глобальное бремя болезней и затраты на здравоохранение, связанные с загрязнением воздуха.

Например, последняя оценка Всемирной Организации Здравоохранения глобального бремени болезней, вызванного РМ-2,5, не включает слабоумие, тогда как уровни загрязнения воздуха этим загрязнителем намного выше в Индии, Китае и других развивающихся странах.

Источник: статья «Загрязнение воздуха увеличивает риск слабоумия» // Институт горных инженеров и инженеров-механиков, Калеб Финч, профессор университета, Школа геронтологии Леонарда Дэвиса, Университет Южной Калифорнии и Джиу-Чиуань Чен, доцент по профилактической медицине Университета Южной Калифорнии.

 

 

Поделитесь статьей

Подпишитесь на нашу рассылку

Вы успешно подписались!

Мы отправим вам интересные материалы в ближайшее время.

Рекомендуемые статьи

Популярное

Данная публикация была выпущена в рамках проекта при финансовой/экспертной поддержке Фонда Сорос-Казахстан. Содержание данной публикации отражает точку зрения авторов и не обязательно совпадает с точкой зрения Фонда Сорос-Казахстан.

Партнеры проекта
© Common Sense, AUA group, 2016
Все права защищены
Пользовательское соглашение