09.08.2017 Автор: AUA group

Алматинцы болеют из-за городского воздуха

Установить четкую отцифрованную взаимосвязь между нарастающим экологическим неблагополучием и ухудшающимся здоровьем людей довольно сложно, но сомневаться в том, что она есть, не приходится.

Казахский Национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова занимается изучением такой взаимосвязи с 2012 года, а в 2014 году исследователями вуза была оценена медико-экологическая ситуация в Алматы. О результатах нам рассказал ведущий научный сотрудник отдела медицинских программ РГП «Ғарыш-Экология», который на тот момент работал в КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова, – Арман Баймухамедов.

Объектами исследования за годы его работы на кафедре «Общей гигиены и экологии» при КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова стали атмосферный воздух и здоровье населения.   

Высокой загрязненности воздуха в Алматы уже 8 лет

Мониторингом состояния атмосферы в Алматы занимается дочернее государственное предприятие (ДГП) «Казгидромета» – «Центр гидрометеорологического мониторинга города Алматы». В настоящее время его сотрудники ведут наблюдения за качеством атмосферного воздуха на 5 наземных (пост №27,28,29,30,31) и 6 высотных (1,2,3,4,5,6) постах наблюдения, уточнил Арман Баймухамедов. Это автоматические посты наблюдения. Кроме того, они проводят ручной отбор проб на 5 стационарных постах (1,12,16,25,26).

«Замеры производятся по диоксиду серы, оксиду углерода, диоксиду и оксиду азота на всех постах наблюдения. По суммарным взвешенным веществам (TSP) на 5 постах (1,12,16,25,26), по взвешенным частицам PM 2,5 и PM10 так же на 5 постах (1,2,3,4,5,6)», – рассказал г-н Баймухамедов.

Руководствуясь данными ранее проведенных работ и используя последние материалы, группа иследователей университета установила степень загрязнения воздуха, основываясь на результатах анализа материалов республиканского государственного предприятия (РГП) «Казгидромет» с 2009 по 2016 годы. Качество воздуха оценивалось по основным критериям. Во-первых, по величине комплексного индекса загрязнения атмосферы (ИЗА5), который рассчитывается по пяти веществам с  наибольшими нормированными на ПДК значениями с учетом их класса опасности. Во-вторых, с учетом взвешенных частиц по методологии анализа рисков.

«Чаще всего в ИЗА входят такие химические вещества, как диоксид серы, оксид углерода, диоксид азота, фенол, формальдегид. Анализ атмосферного воздуха города Алматы свидетельствует, что за минувшие 8 лет в городе сохранился высокий уровень загрязнения», – рассказал наш собеседник.

Важно помнить, что в 2015 году норматив ПДК был ослаблен, и именно поэтому его значения выглядят так, будто качество воздуха улучшилось. Это произошло в рамках изменения в нормативах содержания некоторых веществ в СанПин-е №168 от 28 февраля 2015 года, который мы сравнили с прежними требованиями к качеству воздуха населенных мест. Нормативы были ослаблены для диоксида азота (NO2) c 0, 085 до 0,2 мг/м3 (ПДКмр) и формальдегида – с 0,035 до 0,05 мг/м3 (ПДКмр), с 0,003 до 0,01 мг/м3 (ПДКсс); и ужесточены для таких веществ, как бензол (с 1,5 до 0,3 мг/м3 ПДКмр) и мышьяк (с 0,003 до 0, 0003 мг/м3.

Стоит отметить так же, что взвешенные вещества и отдельные взвешенные частицы не входят в ИЗА. Хотя, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), принятым в 2006 году в рамках соглашения «Рамочный план организации мониторинга взвешенных веществ в атмосфере в странах ВЕСКА», при оценке качества атмосферного воздуха их необходимо включить в список приоритетных загрязнителей. ВОЗ считает, что оценку качества атмосферного воздуха населенных пунктов необходимо проводить по наиболее опасным для здоровья человека веществам.

Арман Баймухамедов
Исследователь

К числу приоритетных загрязнителей относятся взвешенные вещества РМ10 и РМ2,5, NOx, SO2 и озон (О3). В национальную систему мониторинга качества атмосферного воздуха (ИЗА) из представленного списка приоритетных загрязнителей включены диоксиды азота и серы, а также взвешенные вещества. Однако, дисперсный состав определяется только на пяти постах. В качестве приоритетных загрязнителей были выделены диоксид азота, диоксид серы и РМ 2,5. Исключение РМ10 объясняется исследованиями Wilson R., Spengler J., 1996, в котором авторы указывают об ограниченном воздействии данных частиц на организм человека. Следовательно, взвешенные частицы данного размера не представляют такого гигиенического значения, как РМ2,5, которые, в свою очередь, проникают в верхние и нижние дыхательные пути.

Биологическая активность пыли, говорит эксперт, зависит от дисперсности ее состава, иначе – от степени измельченности. Дисперсность пылевых частиц также оказывает влияние на время их пребывания в атмосфере во взвешенном состоянии, благодаря чему и получили название «взвешенные частицы».

«В отличие от обычной видимой пыли они имеют мелкие размеры и способны длительное время находиться в воздухе, проникать в бронхи и альвеолы человека, поэтому их так же называют «респирабельными фракциями», – объяснил Арман Баймухамедов.

Если размер частиц пыли составляет больше 10 мкм, то они практически не проникают в органы дыхания. Частицы от 10 до 7 мкм накапливаются в носовой полости, в горло проникают размером от 7 до 4,7 мкм, в трахею и первичные бронхи – 4,7-3,3 мкм, во вторичные бронхи – 3,3-2,1 мкм. В глубокой части бронхов накапливается пыль, если размер ее частиц составляет 2,1-1,1 мкм, в бронхиолы они попадают, если составляют 1,1-0,65 мкм, а в альвеолы легких проникают частицы в 0,65-0,43 мкм.

«Черный» 2013 год

По всем приоритетным загрязнителям воздуха в те или иные годы в Алматы зафиксированы превышения допустимых концентраций (ПДК). За 8 лет наблюдения уровень загрязнения воздуха в Алматы диоксидом азота был очень высоким – от 1,5 ПДК до 2,75 ПДК. Известно, что диоксид азота поражает органы дыхания и кровь. По словам Армана, уровень загрязнения повышался постепенно и в 2013 году достиг пикового значения – 2,75 ПДК. В 2014 году он снизился до 1,9 ПДК и уже следующий пик отмечен в 2015 году (2,5 ПДК). В прошлом году загрязнение снизилось до 2 ПДК.

«Следующим приоритетным загрязнителем воздуха является диоксид серы, который также поражает органы дыхания. Хотя кратность превышения ПДК по нему не столь значительна, как по предыдущим загрязнителям, превышение допустимых норм пришлось на 2012, 2013 и 2016 годы», – рассказал он.

Наш собеседник подчеркнул: практически все приоритетные загрязнители воздуха действуют на органы дыхания.

Это означает, что при расчете индекса опасности для человека следует суммировать их коэффициенты по методологии анализа рисков – ее рекомендует ВОЗ.

Если коэффициент опасности (HQ) равен или ниже 1,0, то вероятность вредных эффектов от загрязнения атмосферного воздуха считается предельно малой. При увеличении HQ угроза развития вредных эффектов возрастает. В нашем случае, коэффициент опасности РМ2,5 составил – 1,73, по диоксиду серы – 1,5, а по диоксиду азота – 3,25.

Эксперт подчеркивает, что загрязнитель необязательно должен быть канцерогенным, то есть вызывающим опухолевые заболевания, достаточно длительного воздействия при превышающих концентрациях для того, чтобы вызвать у человека в целом серьезные заболевания.

«В Алматы по основным загрязнителям (диоксид азота, диоксид серы и взвешенные частицы 2,5 мкм) регистрируется высокая вероятность развития неканцерогенного риска здоровью населения. Чтобы понять, что же это значит, нужно обратиться к результатам исследования проведенным ученными КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова в 2014 году в рамках НИР «Медико-экологические исследования для подготовки проекта по оценке и управлению рисками здоровью населения города Алматы», – предлагает исследователь.

Согласно этим данным, основными причинами первичной заболеваемости населения в 2013 г. были болезни органов дыхания – 40,6% от всех болезней (29412,1‰), болезни системы кровообращения – 6,0% (4320,2 ‰), болезни глаза и его придаточного аппарата – 4,0% (2932,4 ‰), болезни кожи и подкожной клетчатки – 3,8% (2773,0‰), болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма – 3,6% (2622,9‰). На данные 5 классов приходилось до 58,0% всех болезней.

Ведущее место среди причин взрослой заболеваемости в 2013 г. были также болезни органов дыхания, которые составили 23,8 %. На втором месте находились болезни системы кровообращения – 11,3 %. Третье место занимали болезни глаза и его придаточного аппарата – 4,3 %. Далее – болезни кожи и подкожной клетчатки (3,8 %), болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма (3,2 %), на долю которых приходилось 46,4 % всех заболеваний взрослого населения г. Алматы. Среди болезней органов дыхания пневмония составила 1,7% (1,9‰); бронхит хронический и неуточненный, эмфизема – 4,4% (4,9‰); бронхиальная астма – 0,6% (0,7‰).

Что касается детских заболеваний, то здесь показатели оказались гораздо выше. В 2013 году 57,2% от общей численности болеющих детей страдали от болезней органов дыхания. На втором месте находились болезни органов пищеварения – 6,1%, на третьем месте – болезни кожи и подкожной клетчатки – 4,1%.

«В итоге можно сказать, что загрязненный воздушный бассейн города представляет большую опасность для здоровья населения города», – заключил Арман Баймухамедов.

Поделитесь статьей

Подпишитесь на нашу рассылку

Вы успешно подписались!

Мы отправим вам интересные материалы в ближайшее время.

Рекомендуемые статьи

Популярное

Данная публикация была выпущена в рамках проекта при финансовой/экспертной поддержке Фонда Сорос-Казахстан. Содержание данной публикации отражает точку зрения авторов и не обязательно совпадает с точкой зрения Фонда Сорос-Казахстан.

Партнеры проекта
© Common Sense, AUA group, 2016
Все права защищены
Пользовательское соглашение